Почему это бывает? Чаще всего это случается при непроходимости носослёзного канала, которая
может быть абсолютной и относительной. При абсолютной непроходимости
один выход – бужирование носослёзного канала, которое должно проводится
офтальмологом. Процедура для малыша неприятная, но быстрая. Абсолютная
непроходимость встречается гораздо реже относительной. При относительной
есть шанс справиться консервативными методами и в любом случае начинать нужно
именно с них. Продолжать таких процедур около 3-4 месяцев. Считается что
бужирование носослёзного канала раньше 4 месяцев не оправдано.
Как это выглядит?
Сначала вы замечаете, что не «уходит» слёзка. То
есть в глазике постояно «стоит» слеза, как будто малыш только что плакал.
Позже, когда к слёзной жидкости присоединяется инфекция (а она присоединяется,
просто из воздуха), слёзная жидкость превращается в гноевидные массы и ещё
позже – в гной. Особенно это заметно после сна.
Что делать?
1. Если вы заметили проблему на этапе чистой слёзки – массаж!
2. Если вы заметили проблему на этапе гноевидных масс («закисает» глаз, в
уголке белого цвета массы, но не зеленоватого, как гной) – гигиенические
промывания и массаж.
3. Если вы заметили проблему на этапе гноя – лечебные мероприятия,
гигиенические промывания и массаж.
Итак - массаж...
Как же его делать? Делать нужно 10 раз в день по
10 движений пальцем, которым вам удобно. Берёте малыша на ручки, как будто
кормите. Смазываете вазелиновым маслом палец, которым будете делать массаж (в
основу глазных мазей входит вазелин, он безопасен), только не обильно, чтобы в
глаз не попало много масла. В противном случае малышу станет дискомфортно и он
может забеспокоиться. Данная процедура нужна, чтобы палец легко скользил по
нижнему веку. Далее располагаем палец у наружного угла глаза, на нижнем веке и
проводим по всему нижнему веку до внутреннего угла глаза. Затем располагаем
палец во внутреннем углу глаза, как бы весь его выполняя, и совершаем массажные
движение сверху вниз.
Это движение является продолжением первого движения и должно следовать без
перерыва после него. Такой массаж должен быть умеренным по силе, не слабым,
иначе слабые движения будут неэффективными.
Гигиенические процедуры
Если слёзка уже не прозрачная есть необходимость
подключить дополнительные гигиенические процедуры. Говоря дополнительные, мы
имеем мы ввиду, что основные процедуры– обработка глазок во время утреннего
туалета и вечернего купания в вашем арсенале уже должны быть как базовые.
Добавляем промывание глазок антисептическими средствами и травяными
настоями, отварами. К первым относится раствор фурациллина. Желательно
приобретать уже готовый раствор, потому что если вы сделаете его сами из
таблеток, могут остаться крупинки (фурациллин плохо растворяется в воде),
которым категорически нельзя попасть в глаз! Ко вторым относятся настои и
отвары ромашки, череды, календулы, фиалки трёхцветной. На данном этапе эти
средства одновременно являются и лечебными, так как перечисленные травы
обладают бактерицидным действием.
Лечебные процедуры
Это лекарства, глазные капли. Это необходимо,
когда вы видите в глазках не просто слёзку или закисание, а гной, который имеет
зеленоватый цвет, а при высыхании – жёлтый. Обычно использую 2 вида капель - с
сульфаниламидами и антисептиками, обычно их чередуют. С сульфаниламидами (это
тоже бактерицидные вещества, как и антибиотики) – это банальный альбуцид
(сульфацил натрий) или «Отфадек». Советую второй, так как он легко переносится
малышами, а альбуцид очень печёт. С антибиотиками огромное количество глазных
капель, чаще всего назначают с левомицетином. Не нужно капать «Софрадекс» и
любые другие капли, содержащие гормоны, так как гормоны нельзя при гнойных
поражениях. Использовать данные капли нужно не менее 6 раз в сутки, чередуя оба
вида капель. Закапывание сочетается с гигиеническим процедурами и массажем.
Вы должны знать, что эффект не всегда будет после
первого курса лечения. Возможно, до 4-х месяцев вам придётся пройти не один и
не два курса. Если к 4 месяцам всё это повторяется и вы замечаете, что ситуация
не улучшается – вам необходима консультация офтальмолога для решения вопроса о
бужировании носослёзного канала (консультацию желательно получить и раньше,
возможно к тому времени, когда вы станете мамой, что-то изменится в лечении
подобной проблемы у детей!). Желаю вам удачи и здоровья!
|